Недоверие к традиционной вакцинации среди современных родителей частично оправдано. Это связано, прежде всего, с использованием неспецифических антигенов в процессе производства, халатным отношением и некомпетентностью медицинских работников при хранении туберкулина, некорректном введении вакцины.
Получение ложных и ошибочных результатов Манту спровоцировало поиск новых методов для диагностики туберкулеза. Чтобы получить достоверную информацию о состоянии здоровья рекомендуют сделать квантифероновый тест, провести реакцию с помощью «Диаскинтеста», сдать анализ крови с «T-SPOT».
Тесты на туберкулез
Востребованные инновационные разработки в сфере медицинского обслуживания граждан с целью проведения безопасных профилактических мер по предупреждению туберкулезной инфекции стали причиной появления так называемых тестов, которые используются вместо Манту.
Для исследования применяются два типа получения результатов: «in vitro» и «in vivo». Термин «in vitro» предусматривает забор крови с последующим ее изучением. Для «in vivo» характерно введение антигена возбудителя в организм и определение готовности иммунной системы бороться с инфекцией.
«Диаскинтест» был разработан в Российской Федерации и признан, как альтернатива Манту.
В отличие от туберкулина, который содержит продукты жизнедеятельности микобактерии и недостаточное количество антигенов для защитной реакции организма, в состав «Диаскинтеста» входит рекомбинатный белок или часть ДНК возбудителя туберкулеза, что увеличивает эффективность проведения данного обследования.
Чувствительность к активной форме туберкулеза и достоверность результатов составляет 80-85%, при латентном течении — 23%.
Так же, как и проба Манту, вакцина при проведении «Диаскинтеста» вводится подкожно до образования папулы в количестве 0,1 мл. Оценить полученные данные можно уже через 72 часа с момента инъекции. Положительной реакцией на туберкулез считается образование небольшой язвы, покраснения и отек.
Для слабовыраженного ответа характерно наличие инфильтрата с диаметром 5 мм, умеренно выраженного — 10 мм, явно выраженного — до 15 мм и более.
Использование для диагностики метода «T-SPOT» утверждено в соответствии с законом РФ № 648. Для диагностики туберкулеза нет необходимости введения в организм антигенов, тест проводится по технологии «in vitro» с забором венозной крови для ее детальнейшего обследования.
Основой выполнения «T-SPOT» является получение иммунного ответа со стороны выделенных T-лимфоцитов на подобранные антигены М.tuberculosis, среди которых есть такие, как М.bovis, М.africanum. Они отсутствуют при определении реакции Манту, хотя достаточно распространены в окружающей природе.
Читайте также:
Исключать их при возможном заражении туберкулезом не стоит.
Достоверность «T-SPOT» оценивается в пределах 93-98%.
Рекомендуется даже лицам с низким иммунным ответом.
Врачи отмечают, что квантифероновый тест на туберкулез является важным инструментом для диагностики инфекции. Он основан на выявлении специфических иммунных реакций организма на антигены микобактерий туберкулеза. Специалисты подчеркивают, что этот тест особенно полезен в случаях, когда традиционные методы, такие как проба Манту, могут дать ложные результаты. Квантифероновый тест не требует повторных визитов, что упрощает процесс диагностики. Однако врачи предупреждают, что его результаты должны интерпретироваться в контексте клинической картины и эпидемиологической ситуации. Важно помнить, что тест не может заменить полноценное обследование, но служит ценным дополнением к диагностическим методам.
Что такое квантифероновый тест
Абсолютно новый методом для ранней и диагностики туберкулеза в латентной форме течения заболевания является квантифероновый иммунологический тест. В последнее время приобрел не меньшую популярность, чем аналогичные «Диаскинтест» и анализ крови на «T-SPOT».
Как альтернатива Манту этот тест стал применяться относительно недавно. Рассмотрим более подробно, что такое квантифероновый тест на туберкулез внес в современную исследовательскую деятельность.
Недостатки, которые характерны для подкожной пробы Манту в виде аллергии, побочных эффектов, большого количества ложных положительных и отрицательных результатов, были устранены при разработке нового метода.
О том, насколько информативным является квантифероновый тест, чем он отличается от ранее проводимых лабораторных исследований и что это такое, изучали длительное время и отечественные, и зарубежные представители здравоохранения.
В итоге, он был признан значимым достижением во фтизиатрии и получил рекомендации по всему миру. Достоверность полученных результатов и чувствительность к микобактериям во много раз превышает показатели аналогов.
Основой изучения реакции организма на палочку Коха стала реакция полученных из крови иммунных Т-клеток на M.tuberculosis complex. С помощью выделения основного белка интерферона, стимулирующего иммунный ответ на вирусы, бактерии и микроорганизмы, происходит определение наличия инфекции.
В качестве антигенов возбудителя используют туберкулезные и нетуберкулезные, известные штаммы микобактерии, которые не выявляет проба Манту и БЦЖ.
Как сдать квантифероновый тест
Прохождение лабораторного анализа — несложное. Делают его в утренние часы, до приема пищи и жидкости пациентом, натощак, путем забора 1 мл венозной крови, как у взрослых, так и у детей. На этом этапе методом ИФА определяется естественное состояние иммунитета. Получение плазмы крови производится с помощью центрифуги.
После этой процедуры полученный биологический материал помещают в три специальные вакуумные пробирки, которые отличаются по цвету.
В красной емкости помещены антигены. При взаимодействии с белками ИНФ-γ они должны вызвать активную реакцию и рост иммунных клеток.
Серая пробирка не содержит ДНК туберкулезной палочки. Она предназначена для выделения начального состояния защитной системы организма.
В фиолетовом вакууме содержится специальное стимулирующее деление Т-клеток вещество, митоген, которое позволяет избежать ложных недостоверных результатов.
Преимущество диагностики туберкулеза квантифероновым методом состоит в том, что в 99% случаев определяется латентная форма, при которой микобактерии проникают в иммунные клетки, поражая их изнутри. Исследование не имеет побочных эффектов, противопоказаний, не вызывает аллергических и других реакций.
Результаты квантиферонового теста можно оценить уже через 24 часа с момента забора крови. Исследование пробы Манту требует 72 часа, а «Диаскинтест» дает возможность получить необходимые данные только через 48 часов. Результаты оцениваются, как положительный, сомнительный и отрицательный.
Квантифероновый тест на туберкулез вызывает множество обсуждений среди медицинских работников и пациентов. Многие отмечают его высокую точность и возможность выявления инфекции на ранних стадиях, что особенно важно для предотвращения распространения болезни. Пациенты ценят, что тест не требует повторных визитов, как это бывает с традиционными методами, такими как проба Манту. Однако некоторые выражают беспокойство по поводу стоимости теста и доступности в государственных медицинских учреждениях. Важно также отметить, что результаты теста могут быть ложноположительными у людей с определенными заболеваниями, что вызывает дополнительные вопросы и необходимость в дальнейшем обследовании. В целом, квантифероновый тест воспринимается как современный и эффективный инструмент в борьбе с туберкулезом, но требует внимательного подхода к интерпретации результатов.
Где можно сделать квантифероновый тест
Обладая рядом преимуществ и отсутствием значительных недостатков, делается тест во многих клиниках и медицинских учреждениях, рекомендуется фтизиатрами при наличии у человека аллергии на состав туберкулина, лицам, контактирующим с больным туберкулезом, ВИЧ-инфицированным, людям с сахарным диабетом и онкологией.
НИИ Туберкулеза при РАМН в Москве имеет собственную лабораторию биотехнологии, где сделать тест можно даже после вакцинации и с респираторными заболеваниями. Название квантиферонового теста обозначено, как анализ крови на антигены по методу «Quantiferon Gold intube». Адрес в Москве: Яузская аллея дом 2.
Делают квантифероновый тест и в Инвитро, независимой медицинской лаборатории. Для уточнения информации о прохождении обследования на туберкулезную инфекцию необходимо позвонить по бесплатному телефону: 8 (800) 200-363-0.
Медицинский центр «SUN медэксперт». Предлагает услугу диагностики туберкулеза квантифероновым тестом и последующую консультацию фтизиатра. Стоимость проведения процедуры составляет 6500 рублей. Клиника находится в Москве по адресу: Большой Демидовский переулок дом 17, корпус 1.
Медицинская лаборатория «Иммунотест». Осуществляет скрининговое исследование, проводит анализы и диагностику туберкулеза, включая метод квантиферонового теста. Находится в Москве по адресу: ул. Советской Армии, дом 3.
Ранее был доступен разработанный в России аналог квантиферонового исследования, который назывался тубинфероновый тест. Его можно было сделать в обычной государственной поликлинике. Но, к сожалению, проведение данной процедуры временно приостановлено.
Вопрос-ответ
Что показывает квантифероновый тест?
Квантфивероновй тест (QuantiFERON®-ТВ Gold) – современный лабораторный тест для выявления туберкулезной инфекции, альтернатива классическому кожному тесту с туберкулином. В настоящий момент в различных странах разработано и выпущено большое число национальных рекомендаций по применению данного теста.
Что лучше сделать квантифероновый тест или Т-спот?
Квантифероновый тест рекомендуется сдавать детям от 5 лет, а у Т-СПОТ нет возрастных ограничений. Квантифероновый тест определяет гамма-интерферон из иммунных клеток (сенсибилизированных Т-лимфоцитов), а T-SPOT определяет сами иммунные клетки (сенсибилизированные Т-лимфоциты).
Как делать квантифероновый тест?
Как делается квантифероновый тест? Мы берем 4 мл крови из вены, и через четыре дня вы получаете высокоточный результат. Положительный ответ дает только кровь инфицированных туберкулезом людей. Если вы не инфицированы, результат будет отрицательным.
Какой самый точный тест на туберкулез?
Из всех методов T-SPOT считается наиболее современным и точным. Специфичность и чувствительность методики составляет 99%. Для пробы Манту эти показатели варьируются в районе 70–80%.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением квантиферонового теста проконсультируйтесь с врачом, чтобы понять, подходит ли этот метод диагностики именно для вас. Учитывайте наличие хронических заболеваний или аллергий, которые могут повлиять на результаты.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что вы понимаете, как правильно подготовиться к тесту. Обычно не требуется специальной подготовки, но важно сообщить врачу о любых принимаемых вами лекарствах или добавках.
СОВЕТ №3
После получения результатов теста обсудите их с врачом. Не стоит самостоятельно интерпретировать данные, так как только специалист может дать точную оценку и рекомендации по дальнейшим действиям.
СОВЕТ №4
Если тест показал положительный результат, не паникуйте. Это не всегда означает наличие активной формы туберкулеза. Обсудите с врачом необходимость дополнительных исследований для уточнения диагноза.
