Высокая эпидемиологическая опасность такого заболевания, как туберкулез послужила причиной того, что одной из первых вакцин, прививаемых новорождённым является БЦЖ. С английского эта аббревиатура переводится как бацилла Кальметта-Герена,по имени ученого, открывшего её. Состав вакцины включает в себя живые ослабленные микобактерии коровьей туберкулезной бациллы. Именно эти бациллы вводят младенцам не позднее пяти суток от рождения. По данным всемирной организации здравоохранения с повышением частоты заражения туберкулезом, растет и частота осложнений после профилактических мероприятий. Такая статистика пугает родителей при назначении прививок их ребенку, и именно поэтому важно иметь представление о том, что такое иммунизация от туберкулеза, что после вакцины БЦЖ осложнения и возможные побочные явления не так страшны, если знать о способах борьбы с ними.
Последствия введения вакцины
Любое введение вакцин может вызвать в организме человека иммунный ответ и его проявления индивидуальны и зависят от множества факторов. В случае, если к поствакцинальным симптомам присоединяется интоксикация организма, специалисты ставят вопрос о появлении осложнений, вызванных БЦЖ.
Осложнения, вызванные вакциной условно делят на две категории:
- местные последствия;
- общие реакции.
Местные осложнения после БЦЖ отличаются тем, что их проявления ограничиваются поверхностью кожи в местах введения прививки и проявляются, как правило, не ранее суток поле вакцинации в виде отечности, болезненности и покраснении места вакцинации. Устранение этих проявлений, и специальной терапии не требуются , они самостоятельно проходят по истечении некоторого времени. Возникновение реакции в виде покраснения размером более 80 мм, сопровождающееся отеком от 50 мм является противопоказанием для последующего введения подобного препарата. Общие реакции опасны тем, что их последствия отражаются на организме ребенка полностью, не ограничиваясь местом введения препарата. Эти осложнения вакцинации после введения БЦЖ серьезны и требуют специальной терапии.
Реакции на вакцину бывают:
- слабовыраженными – с температурой не выше 37,5, при обычном самочувствии;
- средними – температура держится выше 37,5, диагностируется легкая интоксикация;
- ярко выраженными – сопровождаются лихорадкой с температурой от 38,5 градуса на фоне сильной интоксикации.
Врачи подчеркивают, что вакцинация БЦЖ, как и любая медицинская процедура, может сопровождаться определенными осложнениями. Наиболее распространенными реакциями являются местные воспаления в области инъекции, которые могут проявляться в виде покраснения, отека или болезненности. В редких случаях возможно развитие абсцесса. Также отмечаются системные реакции, такие как повышение температуры и общее недомогание.
Некоторые пациенты могут столкнуться с аллергическими реакциями, хотя они встречаются крайне редко. Важно отметить, что серьезные осложнения, такие как остеомиелит или менингит, являются исключительными случаями и требуют внимательного наблюдения. Врачи рекомендуют тщательно следить за состоянием здоровья после вакцинации и обращаться за медицинской помощью при появлении необычных симптомов. В целом, польза от вакцинации БЦЖ в профилактике туберкулеза значительно превышает риск возможных осложнений.
Классификация постпрививочных осложнений
Постпрививочные реакции на вакцину БЦЖ условно разделяют на две группы:
- легкие, причиной которых является неправильная техника введения препарата, либо препарат плохого качества. Проявление такого осложнения после ведения прививки БЦЖ заключается чаще всего в появлении в месте введения вакцины плотного подкожного содержимого, с вероятностью выделения инфильтрата. Опасность заключается в вероятности разнесения инфильтрата вместе с кровью по всему организму новорожденного, вызывая инфицирование. Для предотвращения возможных тяжелых последствий важно своевременное обращение к специалисту;
- тяжелые, в случае допуска к вакцинации ребенка, имеющего противопоказания для ее проведения. Такие ситуации, с тяжелыми осложнениями опасны генерализованным поражением всех органов и систем организма ребенка в результате чего специалисты выделяют осложнения, имеющие различия по клиническим характеристикам.
Серьезные генерализованные БЦЖ-последствия вакцинации против заражения туберкулезной палочкой новорожденных включают многие виды.
Воспаление региональных лимфоузлов
Региональные лимфодениты считаются часто встречающимися последствиями вакцинации БЦЖ. Симптоматика заболевания специфична — воспаление появляется в области левой подмышечной впадине, региональной к области введения препарата. Течение заболевание начинается бессимптомно. Через 4–6 недель после введения прививки начинается постепенное увеличение лимфатического узла, вместе с этим появляется болезненность. Наблюдаются симптомы легкой интоксикации организма. Нередки случаи обострения и нагнаивания воспаленного лимфатического узла.
Проведение исследования гнойного содержимого в половине процентов случаев показывает заражение микобактериями- бациллами Кальметта-Герена.
При этом обследование таких пациентов позволяет исключить заражение туберкулезной палочкой.
Редкие случаи, когда рентгенологическое обследование показывает наличие в лимфоузлах кальцификатов — очагов скопления солей кальция.
Терапия такого недуга включает оперативное удаление пострадавших лимфоузлов и проведение специфической химиотерапии. Лечение занимает два три месяца и включает последующее обязательное наблюдение.
Вакцина БЦЖ, предназначенная для профилактики туберкулеза, вызывает множество обсуждений среди людей. Многие отмечают, что вакцинация помогает защитить от тяжелых форм заболевания, однако не обходится и без опасений. Некоторые пациенты сообщают о возможных осложнениях, таких как местные реакции — покраснение, отек или болезненность в месте инъекции. В редких случаях могут возникнуть более серьезные последствия, например, абсцессы или лимфаденит.
Тем не менее, большинство специалистов подчеркивают, что риск осложнений невелик по сравнению с потенциальной угрозой туберкулеза. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и реакция на вакцину может варьироваться. Поэтому перед вакцинацией рекомендуется проконсультироваться с врачом, который поможет взвесить все «за» и «против» и выбрать оптимальный подход к защите здоровья.
«Холодные» абсцессы
В некоторых случаях через 3-5 недель на месте ввода вакцины образуются абсцессы — гнойные воспалительные процессы тканей. Причина такого осложнения — неправильное введение вакцины. Протокол ввода показывает введение препарата внутрикожно, а не подкожно, или внутримышечно. При отклонении от протокола проведения процедуры под кожей формируется нагноение, которое отвечает признакам холодного абсцесса. Холодный абсцесс зачастую подлежит самопроизвольному вскрытию с истечением подкожного содержимого и формированием свища, который может не заживать долгое время.
Образование абсцесса может сопровождаться лихорадкой, симптомами общей интоксикации. Анализ на специфическую микрофлору содержимого нагноения дает отрицательный результат.
Оптимальная терапия базируется на тактике раннего вскрытия абсцесса и наложением швов на рану.
Келоидные рубцы
Рубцы с келоидной тканью в виде осложнения начинают образовываться через год после неправильного введения вакцины. Такие рубцы бывают двух видов:
- не растущие — рост которых прекратился через пару лет после образования. Если специалистом отмечено появление не растущего келоида — в этих случаях пациент снимается с диспансерного учета.
- растущие — характеризуются зудом, ярким цветом рубца, неправильными краями, наличием капилляров в ткани рубца, напряжением в тканях келоида и заметным постепенным ростом.
Современной медицине неизвестны способы избавления от келлоидной ткани. Консервативными методами возможно замедление или прекращение их роста. Такая терапия наиболее действенна при раннем начале терапии в течение первых двух лет после начала формирования измененных тканей. Хирургическое лечение используется редко и показано в отдельных случаях.
Остеомиелит, остит
Одним из самых серьезных, но редких осложнений считается остеомиелит. Эта болезнь затрагивает длинные и короткие трубчатые, плоские и губчатые кости. Симптомы остеомиелита начинают появляться не раньше трех месяцев после вакцинации. Общее состояние при этом удовлетворительное, может наблюдаться незначительное повышение температуры тела.
Клиническая картина болезни отмечается плавным началом. Недуг начинает проявлять себя небольшой опухолью мягких тканей возле сустава, впоследствии отмечается ограничение его подвижности, в редких случаях появление абсцесса.
Данное заболевание опасно из-за трудности его диагностики, при которой требуется совокупность анализов и исследований.
При правильном лечении БЦЖ-остеомиелита последующих осложнений можно избежать.
Прививка БЦЖ может спровоцировать и образование такой серьезной патологии как остеит – нарушение целостности кости в результате травмы. Правильная терапия, включающая химиотерапию и хирургическое вмешательство также позволяет ставить благоприятные прогнозы лечения.
Несмотря на наличие большого количества возможных осложнений после прививки БЦЖ, риск их возникновения при правильной подготовке к вакцинации сводится к нулю.
Читайте также:
Вакцинацию от туберкулеза следует отложить в случае наличия у новорожденного:
- острых инфекций;
- заболеваниях крови и суставов;
- недоношенности.
Вероятность возникновения тяжелых последствий напрямую зависит от иммунитета ребенка, квалификации специалиста и качества вводимого препарата.
Эта вакцина на настоящий день остается основным средством жизненно важной специфической иммунизации против заболевания туберкулеза детьми в раннем возрасте.
Вопрос-ответ
Какие осложнения могут возникнуть после вакцинации БЦЖ?
Хотя вакцина БЦЖ обычно является безопасной вакциной, может возникнуть ряд осложнений, таких как побочные местные реакции, регионарный лимфаденит, остеомиелит и диссеминированная инфекция у детей с ослабленным иммунитетом. Причем лимфаденит является наиболее распространенным осложнением.
Какая реакция может быть у ребенка на прививку БЦЖ?
Как правило, осложнения после прививки БЦЖ дают о себе знать в течение первого года жизни ребенка. На что следует обратить внимание? На месте инъекции формируется большое уплотнение диаметром более 1 см. Потом может появиться гнойничок с коркой или язвочка размером свыше 1 см.
Что такое холодный абсцесс после вакцинации БЦЖ?
«Холодные» абсцессы. На месте введения вакцины БЦЖ возможно образование «холодного» абсцесса, обычно через 3—6 нед после вакцинации. Данное осложнение связано с введением вакцины не внутрикожно, а подкожно или внутримышечно.
Какие осложнения могут быть после вакцинации?
Поствакцинальные осложнения – различные стойкие или тяжелые нарушения здоровья, развившиеся вследствие проведения профилактической вакцинации. Поствакцинальные осложнения могут быть местными (абсцесс в месте инъекции, гнойный лимфаденит, келоидный рубец и др.).
Советы
СОВЕТ №1
Перед вакцинацией БЦЖ обязательно проконсультируйтесь с педиатром или терапевтом. Обсудите все возможные риски и противопоказания, чтобы быть уверенными в безопасности процедуры для вашего здоровья или здоровья вашего ребенка.
СОВЕТ №2
Следите за состоянием здоровья после вакцинации. В течение первых нескольких недель наблюдайте за возможными побочными эффектами, такими как покраснение, отек или повышение температуры. Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №3
Изучите информацию о возможных осложнениях, связанных с вакциной БЦЖ. Знание о том, какие реакции могут возникнуть, поможет вам быстрее распознать и отреагировать на них, если они появятся.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярных медицинских осмотрах после вакцинации. Это поможет выявить любые долгосрочные последствия и обеспечить своевременное лечение, если это потребуется.
