С цитомегаловирусной инфекцией во многих случаях связаны определённые сложности в диагностике. Болезнь может проявлять себя как грозными осложнениями, характерными для людей с ослабленным иммунитетом, так и привычными для многих симптомами ангины — в случае с людьми иммунокомпетентными.
На сегодняшний день даже квалифицированным специалистам бывает трудно определить ЦМВ-инфекцию по одним лишь внешним признакам, без надлежащих анализов, и в результате достаточно большая часть заболевших даже не подозревают о том, что очередная одолевшая их «простуда» является на самом деле следствием заражения цитомегаловирусом.
Возможные проявления заболевания
В большинстве случаев цитомегаловирусная инфекция протекает в организме человека незаметно, без выраженных симптомов. Иногда она может дать о себе знать мононуклеозоподным синдромом. Но в случае сильно ослабленного иммунитета она же вызывает серьёзные осложнения, проявляющиеся по-разному у разных групп людей.
Обычный для ЦМВ-инфекции мононуклеозоподобный синдром воспринимается большинством людей как обычная простуда и достаточно быстро проходит без лечения. Как правило, наблюдаются:
- легкое недомогание;
- головные боли;
- незначительное повышение температуры тела.
Хуже обстоит ситуация с больными, страдающими иммунодефицитом. У них заболевание практически всегда протекает в генерализованной форме, и проявляется в виде воспалительных процессов во внутренних органах (печени, селезенке, почках и др.). Возможными осложнениями также являются:
- цитомегаловирусный энцефалит;
- ретинит;
- пневмония;
- желтуха.
Течение болезни тяжелое, нередки случаи летального исхода. Большинство больных СПИДом умирают именно от осложнений, в частности – от цитомегаловирусной пневмонии.
У новорожденных цитомегаловирусная инфекция может быть как врожденной (заражение во время беременности), так и приобретенной (заражение во время родов). При врожденной инфекции возможно появление желтухи, пневмонии, воспаления печени и селезенки, подкожных кровоизлияний, в дальнейшем – отставания в умственном развитии, слепота, глухота. Приобретенная инфекция обычно проходит бессимптомно, но может вызвать затяжную пневмонию (чаще всего у недоношенных младенцев).
Врачи отмечают, что цитомегаловирусная инфекция может проявляться разнообразными симптомами, что затрудняет её диагностику. Наиболее распространённые признаки включают усталость, лихорадку, увеличение лимфатических узлов и боли в горле. У некоторых пациентов могут наблюдаться симптомы, схожие с гриппом, такие как головная боль и мышечные боли. Важно отметить, что у здоровых людей инфекция часто протекает бессимптомно, что делает её ещё более коварной. Однако у людей с ослабленным иммунитетом, например, у ВИЧ-позитивных или пациентов после трансплантации, могут развиваться более серьёзные осложнения. Врачи подчеркивают необходимость своевременной диагностики и наблюдения за состоянием здоровья, особенно у групп риска.
https://youtube.com/watch?v=dZbkHNGuigs
Мононуклеозоподобный синдром
Часто в случае незначительного ослабления иммунитета (на фоне сопутствующего заболевания, недостатка витаминов, стресса) самой распространенной формой протекания цитомегаловирусной инфекции является мононуклеозоподобный синдром. Острая форма с явным проявлением симптомов заражения длится обычно около 2-3 недель, и воспринимается больным (а часто – даже лечащим врачом) как ОРВИ.
Наблюдаются следующие симптомы:
- Общая слабость, недомогание;
- Повышение температуры до 39-40 градусов;
- Боли в горле, мышцах, подреберьях, головные боли;
- Насморк;
- Увеличение лимфатических узлов;
- Жар, потливость.
При достаточно крепком иммунитете и отсутствии каких-либо осложнений неприятные симптомы, как правило, проходят и без специального лечения.
Цитомегаловирусная пневмония
Цитомегаловирусная пневмония (чаще всего атипичная, вызванная микробами и вирусами) развивается у людей с иммунодефицитом, а также у новорожденных с врожденной ЦМВ-инфекцией. Соответственно, проявляется она по-разному.
У взрослых больных основными симптомами заболевания являются:
- Повышение температуры тела;
- Общая слабость, снижение аппетита, озноб;
- Сухой кашель;
- Боли в груди;
- Одышка.
При атипичной пневмонии обычно нехарактерен кашель с кровью, а воспаление в 30% случаев является двухсторонним.
Кстати, полезно также почитать:
Пневмония у новорожденного протекает со многими характерными для нее признаками:
- Апноэ (остановка дыхания), шум и затруднение при дыхании;
- Цианоз (посинение кожи);
- Резкие скачки температуры.
В обоих случаях болезнь требует интенсивного лечения с применением специальных препаратов и процедур.
Цитомегаловирусная инфекция часто проходит незаметно, и многие люди даже не подозревают о её наличии. Однако, когда симптомы проявляются, они могут варьироваться от легких до более серьезных. Наиболее распространенные жалобы включают усталость, лихорадку, увеличение лимфатических узлов и боли в горле. Некоторые пациенты отмечают мышечные и суставные боли, что может напоминать грипп. Важно отметить, что у людей с ослабленным иммунитетом симптомы могут быть более выраженными и включать пневмонию или проблемы с печенью. Многие обсуждают, что симптомы могут быть схожи с другими вирусными инфекциями, что затрудняет диагностику. Поэтому при подозрении на цитомегаловирусную инфекцию важно обратиться к врачу для проведения необходимых анализов и получения рекомендаций.
https://youtube.com/watch?v=WqoRBgQsBRY
Желтуха и цитомегаловирусный гепатит
Цитомегаловирусный гепатит у взрослых пациентов может протекать в безжелтушной и желтушной формах.
В первом случае наблюдаются следующие симптомы:
- слабость и утомляемость;
- снижение аппетита, тошнота;
- боли в суставах;
- подавленное эмоциональное состояние.
В большинстве случаев у больных безжелтушной формой гепатита увеличена печень, а в 30% – селезенка.
В случае желтушной формы проявления болезни имеют более выраженный характер:
- тяжесть или дискомфорт в животе (справа, где расположена печень);
- потемнение мочи;
- изменение цвета кала (становится светлым);
- собственно желтуха.
У новорожденных цитомегаловирусный гепатит проявляется с первых дней и характеризуется гепатоспленомегалией (увеличением печени и селезенки одновременно). В течение первых двух недель может наблюдаться желтуха – появление желтушного окрашивания кожных покровов, слизистой ротовой полости, склеры глаз (у 80% новорожденных). У некоторых пациентов также проявляются симптомы билиарного цирроза печени, острой печеночной недостаточности, вследствие чего заболевание протекает тяжело, и может привести к летальному исходу.
Цитомегаловирусный ретинит
Для людей с иммунодефицитом тяжелым и опасным осложнением является цитомегаловирусный ретинит (воспаление сетчатки глаза). На первых стадиях важно суметь распознать симптомы заболевания, так как без своевременного лечения человек полностью теряет зрение (примерно через 6 месяцев). Возможным осложнением вирусного ретинита также является отслоение сетчатки глаза.
Проявления болезни:
- расплывчатость, ухудшение зрения;
- слепые пятна;
- плавающие «точки»;
- резь в глазах.
Вначале симптомы могут проявляться только для одного глаза, но позже переходят и к другому. При возникновении признаков ретинита необходимо немедленно обратиться к офтальмологу. Как правило, при цитомегаловирусом ретините в глазу происходят необратимые изменения, и в связи с этим появившиеся дефекты часто сохраняются на всю жизнь, даже при условии специализированного лечения.
Вирусный менингоэнцефалит
При ослабленном иммунитете у носителей цитомегаловирусной инфекции может развиться менингоэнцефалит – воспаление вещества головного мозга и его оболочек. Иногда болезнь затрагивает и спинной мозг, что чревато параличом ног. Заболевание проходит очень остро, имеет большую вероятность летального исхода. Симптомы заболевания:
- головная боль, головокружение;
- высокая температура, озноб;
- тошнота, рвота;
- потери сознания;
- судороги (чаще – у детей).
Больные страдают от давления в области затылка, глаз, ушей, висков, возможны болевые ощущение в области шеи, позвоночника. У пациента может появиться светобоязнь, раздражение от громкого звука, психические расстройства.
Наиболее тяжело данное заболевание протекает у новорожденных, нередко приводя к летальному исходу. Яркие признаки менингоэнцефалита у младенцев – это набухание и пульсирование родничков, резкое повышение температуры, появление сыпи на теле.
Вирусный гастроэнтерит
Цитомегаловирусный гастроэнтерит обычно характеризуется воспалением отделов желудочно-кишечного тракта. Симптомы его следующие:
- тошнота, рвота;
- снижение аппетита;
- диарея;
- боли в животе;
- изжога;
- температура до 38 градусов;
- кровь и слизь в кале.
В некоторых случаях у больного может вздуваться живот, появляется болезненность при пальпации, иногда могут наблюдаться головные боли. В случае своевременного диагностирования болезни и назначения специальных лекарств болезнь обычно не представляет большой угрозы для жизни пациента и протекает в достаточно легкой форме.
Многие взрослые являются просто носителями заболевания, и гастроэнтерит у них протекает бессимптомно, тогда как у детей, особенно новорожденных, часто наблюдается острая форма заболевания.
Симптоматическая терапия
Здоровый организм способен самостоятельно справиться с цитомегаловирусной инфекцией, а при иммунодефиците обычно назначают противовирусные препараты и иммуноглобулины. В случае, когда на фоне заражения развиваются различные заболевания, применяется дополнительное лечение для устранения болезненных симптомов.
Широко используются различные болеутоляющие, а также жаропонижающие средства. Из таких средств можно отметить Ибупрофен, Парацетамол, Метамизол.
При вирусной пневмонии, ангине, мононуклеозоподобном синдроме применяют противопростудные лекарства разной направленности – носовые капли для снятия отеков, спреи, ингаляции, полоскания для горла. Активно применяются и народные средства, например, раствор календулы, горчичники.
Помимо специализированного лечения, при гастроэнтерите для снятия болезненных симптомов врачи советуют на 1-2 дня вообще воздержаться от приема пищи, а после соблюдать строгую диету.
При ретините используются специальные глазные капли для снятия воспаления сетчатки глаза.
Как победить проявления цитомегаловируса
https://youtube.com/watch?v=N8IAlxHDZzA
Вопрос-ответ
Как заподозрить цитомегаловирус?
Цитомегаловирус — возбудитель инфекционной патологии цитомегалии. Основной признак заболевания — так называемая «упорная простуда» — постоянная заложенность носа, сопровождающаяся головными и суставными болями, общей слабостью, увеличением слюнных желёз, обильным слюноотделением.
Какой препарат убивает цитомегаловирус?
Марибавир — это пероральный препарат для лечения рефрактерной ЦМВ-инфекции. Марибавир обладает инновационным механизмом действия, направленным на вирусную киназу UL97, и предотвращает созревание вируса. Он активен против ЦМВ, устойчивого к ганцикловиру.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Цитомегаловирусная инфекция может проявляться различными симптомами, такими как усталость, лихорадка, увеличение лимфатических узлов и боли в горле. Если вы заметили у себя подобные признаки, особенно если у вас ослаблен иммунитет, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №2
Проводите регулярные обследования. Если вы находитесь в группе риска (например, беременные женщины или люди с ослабленным иммунитетом), важно регулярно проходить медицинские обследования и тесты на наличие цитомегаловируса, чтобы своевременно выявить инфекцию.
СОВЕТ №3
Укрепляйте иммунную систему. Здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный сон, поможет укрепить вашу иммунную систему и снизить риск заражения цитомегаловирусом и другими инфекциями.
СОВЕТ №4
Информируйте своего врача о любых изменениях в состоянии здоровья. Если у вас уже есть диагноз цитомегаловирусной инфекции, важно сообщать врачу о любых новых симптомах или изменениях в вашем состоянии, чтобы он мог корректировать лечение и следить за вашим состоянием.



