Герпесная ангина, иначе называемая просто герпангиной – довольно распространённая у детей болезнь. Практически каждый ребёнок хотя бы раз в жизни переносит это неприятное заболевание, но не всегда родители и даже врачи правильно его диагностируют.
Само название болезни является большой научной несуразицей. Оно было дано недугу ещё тогда, когда о возбудителях заболевания было известно немного: раз высыпания в горле внешне похожи на таковые при герпесе, врачи заключили, что эта ангина имеет герпетическую природу.
Позднее, с приходом электронной и цифровой микроскопии стало известно, что несмотря на сходство симптомов, герпесную ангину вызывают вовсе не герпесвирусы, а кишечные энтеровирусы – вирусы Коксаки групп А и В и представители эховирусов. Тем не менее, название успело закрепиться за болезнью, и поэтому даже в научных справочниках сегодня она именуется герпесной ангиной.
Возбудители герпангины
Во всем огромном разнообразии своих проявлений герпесная ангина может вызываться не только энтеровирусами. Однако вирусы этой группы становятся причиной её возникновения в 95% случаев. Чаще всего это вирусы Коксаки группы В, чуть реже — группы А.
Примерно в четверти диагностированных случаев ангину вызывают другие эховирусы. И в совсем малом количестве случаев причиной герпангины становятся следующие возбудители:
- цитомегаловирус, при котором, однако, характерных высыпаний в горле не появляется;
- вирус герпеса 6 типа, вызывающий ангину параллельно с детской розеолой;
- вирус Эпштейна-Барр, при заражении которым герпесная ангина является одним из элементов проявления инфекционного мононуклеоза.
Кстати, все последние три вируса относятся к группе герпесвирусов и могут оправдать название болезни. Однако при заражении ими герпангина протекает в нетипичной для неё форме, и даже более того – чаще возникает у взрослых. Далее же мы будем вести разговор в первую очередь про детей.
Читайте также:
Врачи отмечают, что герпесная ангина у детей является довольно распространенным заболеванием, особенно в возрасте от 2 до 5 лет. Это инфекционное заболевание вызывается вирусом герпеса, и его симптомы могут включать высокую температуру, боль в горле, а также появление пузырьков на слизистой оболочке рта и глотки. Специалисты подчеркивают, что важно своевременно обратиться к врачу, так как заболевание может привести к серьезным осложнениям, если не начать лечение. Врачи рекомендуют поддерживать водный баланс, использовать жаропонижающие средства и полоскания для облегчения симптомов. Также они советуют родителям следить за гигиеной детей, чтобы минимизировать риск заражения. В целом, при правильном подходе и внимании к состоянию ребенка, герпесная ангина хорошо поддается лечению.
https://youtube.com/watch?v=HTji97n7HIg
Заражение: дети как основная группа риска
Действительно, герпесная ангина – болезнь детская. В основной группе риска находятся дети дошкольного и младшего школьного возраста, включая новорожденных и грудничков. У малышей первого года жизни болезнь протекает наиболее остро, требует интенсивного лечения и может приводить к серьёзным последствиям.
Важной особенностью герпангины является её передача в основном в условиях несоблюдения санитарных условий. Пути распространения вируса – фекально-оральный и простой контактный. Наибольшее количество вирусов содержится в слизи рта и носа на острых стадиях заболевания или сразу по окончания проявлений основных симптомов.
Именно дети младшего возраста наиболее склонны к заражению энтеровирусами: они пробуют все подряд, активно контактируют с животными, являющимися также распространителями вируса, и ещё не успевают научиться мыть руки перед едой.
Пик обострения и частоты случаев заболевания герпангиной приходится обычно на лето и осень, когда дети помногу бывают на природе, активно употребляют в пищу фрукты, овощи и ягоды прямо на улице.
-
Читайте также:
Благодаря тому, что практически все дети успевают переболеть герпесной ангиной, у них устанавливается пожизненный стойкий иммунитет к вирусу-возбудителю, и взрослые люди уже надёжно защищены от повторного заражения. Поэтому даже у подростков герпангина практически не встречается.
Чем проявляет себя заболевание
Буквально в течение 2-3 дней после заражения у заболевшего появляются первые симптомы: повышается температура тела, появляются боли в горле, могут наблюдаться нарушения пищеварения, тошнота и диарея, головные боли. У младенцев на этом этапе часто наблюдаются судороги, а во многих случаях все дети жалуются на мышечные боли и боли в животе.
Затем в горле и слизистой оболочке рта появляются воспаление и сыпь. Очень быстро на поверхности воспалённого участка слизистой образуются небольшие прозрачные пузырьки, похожие на герпетическую сыпь. Они обычно бывают окружены плотным кольцом соединительной ткани и их нелегко проколоть — бывает, что их принимают за гнойничковые воспаления.
Участки воспаления крайне болезненны, мешают не только питаться и пить воду, но и просто глотать. Вполне объяснимы на этом этапе отказы от пищи и постоянный плач малыша. У него повышается слюноотделение и увеличиваются в размерах шейные лимфатические узлы.
Отзыв: «У дочки в полтора года случилась герпесная ангина. Горло у неё болело так, что она полностью отказалась от еды, не брала грудь. Пришлось ложиться в больницу и колоть ей обезболивающие…»
Кстати, полезно также почитать:
По мере созревания папулы на поверхности слизистой оболочки лопаются и покрываются соединительной тканью. В этот момент болезненность поражённого участка слизистой резко уменьшается и начинают исчезать генерализованные симптомы болезни. Обычно острый период болезни длится 6-7 дней, после чего состояние ребёнка нормализуется. Однако как минимум ещё в течение недели после исчезновения всех симптомов он продолжает оставаться активным источником вирусной инфекции.
Характерными симптоматическими отличиями герпесной ангины от ОРЗ являются отсутствие отёков носоглотки и обилия носовой слизи. Практически никогда не возникают кровотечения и симптомы гингивита. Кроме того, от ОРЗ герпесная ангина хорошо отличается сезонностью: летом простуды у детей практически не наблюдаются, и именно герпангина в этот сезон чаще всего вызывает воспаления горла.
Герпесная ангина у детей вызывает много вопросов и обсуждений среди родителей. Многие отмечают, что заболевание проявляется остро: высокая температура, боль в горле и появление пузырьков на слизистой. Родители делятся опытом, что болезнь часто сопровождается общим недомоганием и потерей аппетита, что вызывает беспокойство. Важно отметить, что герпесная ангина чаще всего вызывается вирусом герпеса, и, как правило, проходит самостоятельно в течение недели. Однако некоторые родители подчеркивают необходимость обращения к врачу, чтобы исключить другие инфекции и получить рекомендации по облегчению симптомов. Мнения расходятся: одни считают, что лечение должно быть исключительно симптоматическим, другие настаивают на использовании противовирусных препаратов. В любом случае, внимание к состоянию ребенка и своевременная консультация специалиста остаются ключевыми моментами в управлении заболеванием.
Осложнения и сопряженные с болезнью опасности
Главными осложнениями герпесной ангины являются:
- серозный менингит;
- симптом Кернига;
- миокардит.
Прогнозы при появлении таких осложнений очень серьёзны, и эти заболевания могут приводить к пожизненным нервным и сердечным расстройствам и даже летальному исходу. Однако появляются они, как правило, у детей с сильно ослабленным иммунитетом, находящихся под пристальным вниманием врачей, и потому диагностируются на ранних этапах и оперативно лечатся.
В любом случае, если во время герпангины или после её протекания у малыша появляются судороги или нервные расстройства, его необходимо показать врачу.
Диагностика возбудителя заболевания
В большинстве случаев диагноз «герпесная ангина» устанавливают по результатам дифференциальной диагностики, когда опытный врач на основании внешних симптомов уверенно отличает болезнь от схожих с ней расстройств.
Отзыв: «Когда маленький начал жаловаться на горло, мы поначалу подумали, что он простудился. Но нас насторожило, что у него не было соплей. Врач заподозрил герпангину, и когда в горле появились белые точки, подтвердил диагноз…»
Для более точной диагностики используют достаточно сложные методы серологических или вирусологических исследований:
- выявление повышенного лейкоцитоза при анализе крови;
- культуральный метод, при котором используются в основном мышиные эмбрионы;
- реакция связывания комплемента.
Однако все лабораторные методы диагностики являются трудоёмкими и дорогостоящими. Поэтому у детей с нормальным иммунитетом необходимости в их проведении нет.
Лечение заболевания у детей
Специфическая противовирусная терапия при герпангине не проводится. Болезнь, как правило, возникает однократно, после неё организм приобретает пожизненный иммунитет, и однократное перенесение заболевания можно рассматривать как тяжело переносимую вакцинацию.
Однако в любом случае заболевание требует симптоматического лечения. Обычно следует:
- Использовать жаропонижающие средства при повышении температуры до 39 и более градусов. Для этого используют мягкие детские препараты — Панадол, Нурофен, Эффералган;
- Бороться с сильным воспалением. Обычно достаточно бывает применения Нимесулида и Ибупрофена;
- Снимать отёк в тех случаях, когда он мешает глотанию и дыханию. Необходимость в этом возникает редко, и при ней используют глюконат кальция, Супрастин и Диазолин;
- Уменьшать болевой синдром, особенно в тех случаях, когда боли в горле мешают малышу пить и употреблять пищу. Наиболее безопасны для детей отвар шалфея и жидкость Кастеллани;
- Употреблять антисептические средства для обработки открывающихся эрозий.
Остальные терапевтические меры аналогичны таковым при обычной ангине. Ребёнку следует обеспечить покой и условия для хорошего сна. Ему необходимо много пить и находиться в хорошо проветриваемом помещении.
Рацион больного формируют из охлажденных отварных каш, пюре, бульонов и супов. Поскольку при герпангине употребление продуктов с температурой выше 40 градусов приводит к сильным болям, даже чай и лечебные отвары перед употреблением следует охлаждать.
Отзыв: «У моей дочки (3,5 года) неделю назад закончилась герпангина. Ну и намучились мы все. Она не могла есть ничего, кроме картофельного пюре и куриного бульона. Даже каши и мягкий хлеб выплёвывала или начинала плакать. Очень хорошо проявил себя отвар эвкалипта: после каждого полоскания боли у дочи немного уменьшались и она могла понемногу кушать».
Весь период лечения организм ребёнка необходимо поддерживать витаминными препаратами, отварами шиповника и лимона, давать ему чай с медом и вареньем.
Запрещается во время герпесной ангины проводить прогревание горла с помощью укутывания и специальных согревающих средств. Такие меры приведут лишь к увеличению активности вируса и риску затягивания болезни.
Если ребёнок ещё никогда не страдал герпангиной, велик риск того, что рано или поздно он её подцепит. Во избежание осложнений и для гарантии наиболее мягкого протекания болезни целесообразно постоянно проводить профилактические процедуры и укреплять иммунитет малыша, обеспечивать его организм необходимым количеством витаминов и свежих фруктов и овощей. Это будет гарантией того, что первый и единственный случай заболеваний герпесной ангиной ребёнок перенесёт быстро и максимально легко.
Полезное видео: что важно знать родителям про герпангину
https://youtube.com/watch?v=FubwdfTthMM
Что такое ангина и как правильно ее лечить
https://youtube.com/watch?v=pCKDHyLA8Pg
Вопрос-ответ
Чем обрабатывать горло ребенку при герпесной ангине?
Ребенку необходимо обильное питье, прием жидкой или полужидкой пищи, исключающей раздражение слизистой оболочки ротовой полости. При герпетической ангине детям назначаются гипосенсибилизирующие (лоратадин, мебгидролин, хифенадин), жаропонижающие препараты (ибупрофен, нимесулид), иммуномодуляторы.
Как долго лечится герпесная ангина у детей?
Сколько длится герпетическая ангина? Полное выздоровление — через 7–10 дней. Высыпания в горле могут держаться до 7 дней, после чего исчезают без следа. После болезни у ребёнка может быть слабость 2–3 дня.
Что хорошо помогает от герпесной ангины?
Лечение герпетической ангины заключается в симптоматической терапии. Антибиотики могут быть назначены только в случае сопутствующей бактериальной инфекции: Аугментин, Амоксиклав, Цефтриаксон, Пенициллин. С укреплением иммунитета и борьбой с вирусами успешно справляются Риофлора, Имудон, Иммунал и другие аналоги.
Сколько заразен человек с герпетической ангиной?
Сколько дней заразна герпетическая ангина? Вы можете заразиться, но не знать об этом 14 дней — максимум столько длится скрытый период болезни. Переболев герпангиной, человек продолжает выделять вирусы в окружающую среду и остается заразным до 8 недель с момента заражения.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Герпесная ангина у детей может проявляться высокой температурой, болью в горле и появлением пузырьков на слизистой. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу для точной диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Обеспечьте ребенку обильное питье. Важно поддерживать водный баланс, особенно если у ребенка высокая температура. Предлагайте ему теплые напитки, такие как травяные чаи или компоты, чтобы облегчить боль в горле и предотвратить обезвоживание.
СОВЕТ №3
Следите за гигиеной. Герпесная ангина является вирусным заболеванием, поэтому важно соблюдать правила личной гигиены. Регулярно мойте руки, особенно после контакта с больным, и избегайте использования общих предметов, чтобы предотвратить распространение инфекции.
СОВЕТ №4
Обеспечьте комфортные условия для восстановления. Создайте для ребенка спокойную и уютную атмосферу, где он сможет отдохнуть. Убедитесь, что в комнате поддерживается оптимальная температура и влажность, а также предоставьте ему мягкую и питательную пищу, чтобы облегчить процесс выздоровления.
