Причин появления туберкулеза у детей достаточно много. К заболеванию может привести природная предрасположенность из-за возраста, контакт с больным человеком, неблагоприятные условия жизни. Рассмотрим эти и другие факторы подробнее.
Медико-биологические факторы
Дети сильнее взрослых подвержены заболеванию туберкулезом в случае инфицирования. При попадании в организм микобактерий туберкулеза риск болезни для взрослого человека составляет около 5-10%. Ребенок в возрасте 5 лет при контакте с заболевшими людьми имеет риск заболеть примерно 25%. Для ребенка в возрасте до 1 года попадание микобактерий туберкулеза приводит к болезни практически в 100% случаев. В группу риска входят дети, которые часто болеют ОРВИ и другими заболеваниями органов дыхания. Это примерно в 6,5 раз увеличивает риск развития туберкулеза в организме.
На вероятность инфицирования влияет вакцинация БЦЖ, а также качество ее проведения. Доказано, что невакцинированные или некачественно вакцинированные дети болеют туберкулезом примерно в 10-15 раз чаще, чем те, которым своевременно сделали прививку. БЦЖ крайне необходима грудным детям, она снижает риск возникновения локальных форм заболевания примерно на 58%. Несмотря на такую очевидную необходимость вакцинации в первые дни жизни, около 10-15% детей остаются без прививок.
Вакцинация не сводит к нулю риск болезни, но уменьшает риск возникновения сложной формы заболевания. Информативным признаком, подтверждающим качество прививки, является наблюдение за поствакцинальным рубцом в месте укола. Некачественная прививка не имеет поствакцинального рубчика вовсе, также его размер может быть меньше 3 мм.
Врачи отмечают, что основными факторами, провоцирующими появление туберкулеза у детей, являются низкий уровень иммунной защиты и неблагоприятные социально-экономические условия. Дети, проживающие в условиях переполненности, плохой санитарии и недостатка питания, находятся в группе риска. Кроме того, хронические заболевания, такие как диабет или ВИЧ, значительно увеличивают вероятность развития инфекции. Врачи также подчеркивают важность ранней диагностики и вакцинации, которые могут существенно снизить заболеваемость. Психоэмоциональное состояние ребенка, стресс и отсутствие поддержки со стороны семьи также играют роль в формировании предрасположенности к заболеванию. Важно проводить профилактические мероприятия и регулярно обследовать детей, особенно в группах риска.
Эпидемиологические факторы риска
Подавляющее количество детей заражаются туберкулезом после контакта с заболевшим. Наиболее опасными считаются семейные контакты, когда инфекция передается от проживающего в одном помещении человека. Такие взаимодействия с высокой вероятностью приводят к заражению, так как отличаются продолжительностью и интенсивностью.
У 57% заразившихся туберкулезом детей источником попадания инфекции в организм стали родители и приходящие в гости близкие родственники. Результатом семейного контакта с инфицированными чаще всего становятся активные и ярко выраженные формы туберкулеза. В очагах туберкулезной инфекции риск заражения составляет в 22 раза выше, чем в районах с благоприятной эпидемиологической ситуацией. Риск заболеть из-за неблагоприятной эпидемиологической обстановки возрастает, если дополнительно добавляется социальный фактор.
Возрастно-половые факторы
Детский возраст сам по себе считается одной из причин, повышающей риск заболевания туберкулезом. Важной биологической особенностью детского организма является существование критических периодов развития, когда чувствительность к инфекциям повышается. Особенно опасным в плане риска заболеть является возраст до 1 года, а также период полового созревания.
До 1994 года в странах СНГ больше всего детей туберкулезом болели в возрастной группе до трех лет. Сейчас наибольшее количество заболеваний фиксируется среди детей дошкольного, а также младшего школьного возраста. Это связано с тем, что ослабевает приобретенный после прививки БЦЖ иммунитет.
В России дети в возрасте до 15 лет составляют примерно 15% от всех зарегистрированных новых случаев болезни. Среди детей дошкольного возраста много выявленных случаев туберкулеза характеризуются тяжелым течением болезни.
Мнение людей о факторах, способствующих появлению туберкулеза у детей, варьируется, но многие соглашаются, что основными из них являются социально-экономические условия и состояние здоровья. Низкий уровень жизни, плохие жилищные условия и недостаток питания значительно увеличивают риск заболевания. Также часто упоминается влияние окружающей среды: загрязненный воздух и высокая плотность населения способствуют распространению инфекции. Родители отмечают важность вакцинации и регулярных медицинских осмотров, которые могут помочь в раннем выявлении болезни. Кроме того, многие считают, что осведомленность о туберкулезе и его симптомах играет ключевую роль в профилактике. Важно, чтобы общество объединяло усилия для создания безопасной и здоровой среды для детей.
Социальные факторы риска по туберкулёзу
Исследования влияния социальных факторов на риск заболевания туберкулезом доказали, что образ жизни в 49% случаев влияет на риск появления болезни. Фтизиатры не устают повторять, что туберкулез является не только инфекционной, но и социальной болезнью. Одной из причин появления туберкулеза становятся неблагоприятные условия жизни человека.
Ухудшение эпидемиологической ситуации часто связывают с падением уровня жизни населения, высоким уровнем миграции из неблагополучных стран и регионов, появлением большого количества социально-дезадаптированных лиц. После распада СССР возросло число социопатических семей, в которых родители являются алкоголиками и наркоманами.
Особого внимания заслуживают семьи мигрантов, где дети практически не получают профилактической вакцинации. Поводом для обращения к врачу обычно является только начало острой фазы заболевания.
Этнические и экологические факторы
Ряд национальных групп на территории России больше других подвержены риску заболеть туберкулезом. Это касается коренных национальностей Дальнего Востока, Крайнего Севера, Сибири, Северного Кавказа. Это связано с особенностями условий среды жизни, однообразным питанием, низким уровнем культуры.
Зарубежные исследователи доказали, что уровень сопротивляемости к туберкулезу среди представителей белой расы выше, чем, например, у эскимосов, полинезийцев, американских индейцев.
Дети довольно остро реагируют на любые изменения условий внешней среды. Рост заболеваемости среди детей связывают с увеличением выбросов в атмосферу оксидов азота, пыли, двуокиси серы. Естественная защита органов дыхания ослабевает из-за указанных выше факторов, что увеличивает риск инфицирования.
Нужно понимать, что все описанные выше факторы могут быть взаимосвязаны. Очень важно выявить причину болезни в каждом конкретном случае, чтобы устранить провоцирующие заболевание предпосылки.
Вопрос-ответ
Каковы факторы риска развития туберкулеза у детей?
Общепризнанными факторами риска возникновения туберкулеза в детской группе являются ВИЧ-инфекция, пожилой возраст и тесный контакт с известным больным туберкулезом.
Какие факторы способствуют развитию туберкулеза?
К факторам, способствующим развитию туберкулёза, относятся: недостаточное и неполноценное питание, недостаток витаминов, частые простудные заболевания, постоянный стресс и курение.
Назовите пять причин возникновения туберкулеза. ?
Туберкулёз вызывает бактерия Mycobacterium tuberculosis. Люди с активной формой туберкулёза лёгких или гортани могут распространять болезнь. Они выделяют мельчайшие капли, которые переносят бактерии по воздуху. Это может происходить при разговоре, пении, смехе, кашле или чихании.
Что является возбудителем туберкулеза?
Возбудитель туберкулёза. Однако до 95% случаев заболевания туберкулёзом вызваны Mycobacterium tuberculosis. Бактерия Mycobacterium tuberculosis впервые была обнаружена немецким врачом и микробиологом Робертом Кохом. В его честь бактерию называют палочкой Коха.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проводите медицинские осмотры у детей, особенно если в их окружении есть люди с активной формой туберкулеза. Это поможет выявить заболевание на ранней стадии и начать лечение.
СОВЕТ №2
Обеспечьте своему ребенку здоровый образ жизни: сбалансированное питание, физическая активность и достаточный сон укрепляют иммунную систему, что снижает риск заражения туберкулезом.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на условия проживания: проветривайте помещения, поддерживайте чистоту и избегайте скученности. Хорошая вентиляция и отсутствие сырости помогают предотвратить распространение бактерий.
СОВЕТ №4
Приучайте детей к правилам личной гигиены, таким как регулярное мытье рук и использование платка при кашле или чихании. Это поможет снизить риск передачи инфекций, включая туберкулез.