Липопротеиды (липопротеины)– это сложные белковые комплексы, в составе которых содержатся холестериды, фосфолипиды, нейтральные жиры и жирные кислоты. Основная роль липопротеинов – транспортировка липидов в периферийные органы от печени и наоборот. Классификация липопротеинов проводится по плотности, а отклонение их показателя в крови может указывать на различные патологические процессы в печени, железах внутренней секреции и других органах. Термины «липопротеин» и «липопротеид» практически взаимозаменяемы, и переход от одного названия к другому не должен смущать читателя.
Количественный показатель таких соединений, как бета- липопротеиды и ЛПВП имеет диагностическое значение, количество липопротеидов указывает на степень развития отклонения в различных тканях и системах. Липопротеиды состоят из эфиров холестерина в ядре и белков, свободного холестерина, триглицерида в окружающей оболочке.
Виды липопротеидов
Классификация и функции липопротеинов:
- высокой плотности 8-11 нм (ЛПВП) – доставка холестерина (ХС) от периферии к печени;
- низкой плотности 18- 26 нм (ЛПНП) – доставка ХС, фосфолипидов (ФЛ) от печени к периферии;
- промежуточной или средней плотности 25-35 нм (ЛПСП) – доставка ХЛ, ФЛ и триацилглицеридов от печени к периферии;
- очень низкой плотности 30-80 нм (ЛПОНП) – доставка триацилглицеридов и ФЛ от печени к периферии;
- хиломикроны – 70-1200 нм – транспортировка холестерина и жирных кислот из кишечника в печень и периферийные ткани.
Липопротеиды плазмы крови также классифицируются на пре-бета, бета и альфа-липопротеины.
Врачи подчеркивают важность липопротеидов в оценке сердечно-сосудистого здоровья. Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) часто называют “хорошим” холестерином, так как они помогают удалять избыточный холестерин из организма, снижая риск атеросклероза. В то же время, липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) считаются “плохими”, поскольку их высокий уровень ассоциируется с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) также играют роль в метаболизме жиров и могут быть индикатором различных заболеваний.
Для диагностики уровня этих липопротеидов врачи рекомендуют регулярные анализы крови, которые позволяют определить соотношение ЛПВП и ЛПНП. Нормальные значения ЛПВП должны быть выше 1,0 ммоль/л для мужчин и 1,2 ммоль/л для женщин, тогда как уровень ЛПНП желательно держать ниже 3,0 ммоль/л. Поддержание оптимального баланса этих липопротеидов является ключевым фактором для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и общего здоровья.
Врачи подчеркивают важность липопротеидов в оценке сердечно-сосудистого здоровья. Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) и высокоплотности (ЛПВП) играют ключевую роль в метаболизме холестерина. ЛПНП часто называют “плохим” холестерином, так как его повышенные уровни связаны с риском атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. В то же время, ЛПВП, или “хороший” холестерин, помогает удалять излишки холестерина из организма, что снижает риск заболеваний.
Диагностика уровня этих липопротеидов осуществляется с помощью анализа крови, и врачи рекомендуют регулярно проверять их, особенно людям с предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям. Нормальные значения ЛПВП должны быть выше 1,0 ммоль/л для мужчин и 1,2 ммоль/л для женщин, в то время как уровень ЛПНП не должен превышать 3,0 ммоль/л. Врачи акцентируют внимание на необходимости поддержания баланса между этими липопротеидными фракциями для снижения риска развития серьезных заболеваний.
Значение липопротеидов
Липопротеиды содержатся во всех органах, они являются основным вариантом транспортировки липидов, осуществляющих доставку холестерина по всем тканям. Самостоятельно липиды не могут выполнять свою функцию, потому вступают в связь с апопротеинами, приобретая новые свойства. Такая связь получила название липопротеины или липопротеиды. Они играют ключевую роль в метаболизме холестерина. Хиломикроны осуществляют перенос жиров, которые поступают в ЖКТ вместе с пищей. Липопротеины очень низкой плотности выполняют транспортировку эндогенных триглицеридов к месту их утилизации, а ЛПНП разносят по тканям липиды.
Другие функции липопротеинов:
- повышение проницаемости клеточной мембраны;
- стимуляция иммунитета;
- активации системы свертывания крови;
- доставка к тканям железа.
Холестерин или холестерол – жирный спирт, растворимый в липидах, которые выполняют его транспортировку по кровеносной системе. 75% холестерина образуется в организме и только 25% поступает вместе с пищей. Холестерин является ключевым элементом клеточной мембраны, принимает участие в формировании нервных волокон. Вещество имеет значение для нормальной функции иммунной системы, активируя защитный механизм против образования злокачественных клеток. Холестерин также участвует в выработке витамина D, половых и гормонов надпочечников.
Липопротеины высокой плотности способствуют выведению холестерина из крови, очищая сосуды, и предупреждая такое распространенное заболевание, как атеросклероз. Высокая их концентрация способствует предупреждению многих патологий сердечно-сосудистой системы.
Липопротеины низкой плотности приводят к образованию атеросклеротических бляшек, которые препятствуют нормальному кровообращению, увеличивая риск патологий ССС. Повышенное содержание липопротеидов низкой плотности – тревожный сигнал, указывающий на риск атеросклероза и предрасположенность к инфаркту миокарда.
ЛПВП (HDL), или липопротеины высокой плотности
Липопротеиды высокой плотности отвечают за поддержание холестерина на нормальном уровне. Они синтезируются в печени и отвечают за доставку холестерола к печени из окружающих тканей с целью утилизации.
Читайте также:
Увеличенный уровень липопротеидов высокой плотности отмечается при патологических изменениях гепатобилиарной системы: гепатоз, цирроз, медикаментозная или алкогольная интоксикация.
Пониженный уровень ЛПВП наблюдается при избыточном скоплении холестерина, что происходит на фоне заболевания Танжера (наследственный дефицит ЛПВП). Чаще сниженный показатель ЛПВП указывает на атеросклероз.
Таблица содержания ЛПВП (мг/дл):
| Высокий уровень | от 60 |
| Средний | 40-59 |
| Низкий | до 40 у мужчин, до 50 у женщин |
Липопротеиды играют ключевую роль в обмене липидов и здоровье сердечно-сосудистой системы. Врачи и исследователи подчеркивают важность различных видов липопротеидов, таких как ЛПВП (липопротеиды высокой плотности), ЛПНП (липопротеиды низкой плотности) и ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности). ЛПВП часто называют “хорошим” холестерином, так как они помогают удалять излишки холестерина из организма, снижая риск сердечно-сосудистых заболеваний. В то время как ЛПНП и ЛПОНП считаются “плохими”, поскольку их повышенные уровни могут приводить к образованию атеросклеротических бляшек. Диагностика включает анализы крови, которые помогают определить уровень этих липопротеидов и оценить риск заболеваний. Нормы ЛПВП и ЛПНП варьируются в зависимости от возраста и пола, и регулярный мониторинг этих показателей может существенно повлиять на профилактику сердечно-сосудистых заболеваний.
Липопротеиды играют ключевую роль в обмене липидов и здоровье сердечно-сосудистой системы. Они делятся на несколько типов: ЛПВП (липопротеиды высокой плотности), ЛПНП (липопротеиды низкой плотности) и ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности). ЛПВП часто называют “хорошим” холестерином, так как они помогают выводить излишки холестерина из организма, снижая риск сердечно-сосудистых заболеваний. В то же время, ЛПНП и ЛПОНП считаются “плохими”, поскольку их высокий уровень может привести к образованию атеросклеротических бляшек.
Диагностика уровня липопротеидов осуществляется с помощью анализа крови, который позволяет определить соотношение различных типов холестерина. Нормы ЛПВП и ЛПНП варьируются в зависимости от возраста и пола, но общепринятые рекомендации предполагают, что уровень ЛПВП должен быть выше 1,0 ммоль/л у мужчин и 1,3 ммоль/л у женщин, в то время как уровень ЛПНП не должен превышать 3,0 ммоль/л. Поддержание здорового баланса этих липопротеидов является важным аспектом профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
ЛПНП (LDL) липопротеины низкой плотности
Липопротеиды низкой плотности выполняют транспортировку холестерина, фосфолипидов и триглицеридов к периферийным системам от печени. Этот вид соединений содержит около 50% холестерина, и является основной его переносной формой.
Снижение ЛПНП происходит по причине патологии желез внутренней секреции и почек: нефротический синдром, гипотиреоз.
Повышение концентрации липопротеидов низкой плотности обусловлено воспалительными процессами, в особенности при поражении щитовидной железы и гепатобилиарной системы. Высокий уровень часто наблюдается у беременных и на фоне инфекции.
Норма у женщин по возрасту (ммоль/л):
| до 19 лет | 1,5-3,8 |
| 20-30 | 1,5-4,2 |
| 30-40 | 1,8-4 |
| 40-50 | 2,04-4,9 |
| 50-60 | 2,4-5,6 |
| 60-70 | 2,4-5,5 |
| после 70 | 2,4-5,5 |
Таблица нормы холестерина ЛПНП в крови для обеих полов (мг/дл):
| Очень высокий уровень | от 190 |
| Высокий | 160-189 |
| Умеренно повышенный | 130-159 |
| Близкий к нормальному | 100-129 |
| Нормальный | менее 100 |
ЛПОНП и хиломикроны
Факторы повышения бета-холестеридов
Повышение ЛПНП и ЛПОНП происходит на фоне следующих заболеваний:
- эндокринные болезни – нарушение функции щитовидной железы, нарушение синтеза продукции гормонов надпочечников;
- хронический алкоголизм, интоксикация организма продуктами распада этанола и недостаточность ферментов печени;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- поступление с пищей большого количества насыщенных жирных кислот вместе с животными жирами, преобладание в рационе «бесполезных» углеводов;
- злокачественные процессы предстательной и поджелудочной железы;
- дисфункция печени, холестаз, застойные процессы, билиарный цирроз и гепатиты;
- желчекаменная болезнь, хронические болезни печени, доброкачественные и злокачественные новообразования;
- метаболический синдром, ожирение по женскому типу, отложение жиров в области бедер, живота, рук;
- нарушение функции почек, тяжелая почечная недостаточность, нефротический синдром.
Сдать анализы на ЛПНП и ЛПОНП важно при появлении ряда следующих симптомов:
- умеренное или резкое увеличение веса, как типичный признак нарушения обмена липидов;
- образование на коже узелков, ксантелазм, которые располагаются чаще в области век, на щеках;
- дискомфорт и боли в грудной клетке, что связано с ишемией, такой симптом свидетельствует об атеросклеротическом поражении сосудов и серьезном нарушении кровообращения на фоне образования атеросклеротических бляшек;
- ухудшение памяти, заторможенность реакций, как признак поражения сосудов головного мозга (сосудистой энцефалопатии), есть риск ишемического инсульта;
- частое онемение рук и ног, ощущение «бегающих мурашек», что свидетельствует об отложении холестерина на сосудистой стенке в области нижних и верхних конечностей. Он, в свою очередь, способствует ухудшению нервной трофики и снижению чувствительности по типу полинейропатии, или «носков» и «перчаток».
Атеросклероз относится к системным заболеваниям, потому поражение касается нарушения кровоснабжения всех внутренних органов. Сужение просвета сосудов — патологическое явление, в том случае, когда причиной служит скопление холестерина.
Дислипопротеинемия
Что это такое – дислипопротеинемия? Это:
- нарушение процесса образования липопротеинов;
- несоответствие образования липопротеинов и скорости их утилизации. Все это приводит к изменению концентрации в крови различных видов ЛП.
Первичная дислипопротеинемия обусловлена генетическим фактором, вторичная – результат негативных внешних и внутренних факторов.
Анализы и диагностика
Липопротеины определяются путем анализа крови на липиды. Исследование показывает уровень триглицеридов, общего холестерина, Липопротеины высокой и низкой плотности.
Липидограмма – основной вариант диагностики для выявления нарушения липидного обмена.
Таблица нормы липидограммы (ммоль/л):
| Общий холестерин | 3,1-5,2 |
| Триглицериды | 0,14-1,83 |
| Коэффициент атерогенности | более 3 |
Для нормализации жирового обмена необходимо добиться следующих показателей:
- холестерин общий – до 5 ммоль/л;
- липопротеины ВП – более 1 ммоль/л;
- липопротеины НП – до 2 ммоль/л;
- триглицериды – до 2 ммоль/л;
- коэффициент атерогенности – до 3 ммоль/л.
Вопрос-ответ
Какое значение имеют липопротеиды в организме?
Липопротеиды играют ключевую роль в транспортировке липидов, таких как холестерин и триглицериды, по кровеносной системе. Они помогают поддерживать баланс жиров в организме, участвуют в обмене веществ и влияют на здоровье сердечно-сосудистой системы. Нормальный уровень липопротеидов способствует снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний.
-
Читайте также:
Как диагностируются уровни ЛПВП и ЛПНП?
Уровни липопротеидов, таких как ЛПВП (липопротеиды высокой плотности) и ЛПНП (липопротеиды низкой плотности), диагностируются с помощью анализа крови. Обычно для этого проводят биохимический анализ, который позволяет определить концентрацию различных липопротеидов в плазме. Рекомендуется проводить тестирование натощак для получения наиболее точных результатов.
Каковы нормы для ЛПВП и ЛПНП?
Нормы для ЛПВП и ЛПНП могут варьироваться в зависимости от возраста, пола и других факторов. В общем, уровень ЛПВП должен быть выше 1.0 ммоль/л для мужчин и выше 1.3 ммоль/л для женщин, в то время как уровень ЛПНП должен быть ниже 3.0 ммоль/л. Однако для точной интерпретации результатов всегда следует обращаться к врачу.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите основные виды липопротеидов: ЛПВП (липопротеины высокой плотности), ЛПНП (липопротеины низкой плотности) и ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности). Понимание их функций и роли в организме поможет вам лучше осознать важность контроля уровня холестерина.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские обследования, включая анализы на уровень липопротеидов. Это поможет вам своевременно выявить возможные отклонения и принять меры для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свой рацион питания. Увеличьте потребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, клетчаткой и антиоксидантами, чтобы способствовать повышению уровня ЛПВП и снижению уровня ЛПНП.
СОВЕТ №4
Занимайтесь физической активностью. Регулярные упражнения помогают улучшить липидный профиль, повышая уровень полезных липопротеидов и снижая уровень вредных. Стремитесь к минимуму 150 минут умеренной физической активности в неделю.
